Psychiatria
Główne zasady leczenia depresji w ciąży. Leczenie depresji w czasie ciąży jest trudne ze względu na wyraźne ograniczenia do stosowania farmakoterapii. Co prawda, ok. 35% kobiet w ciąży przyjmuje, choćby okresowo jakieś leki psychotropowe (zwykle benzodiazepiny) jednak odbywa się to często ”na własną rękę”, bez zaleceń lekarskich albo wręcz wbrew nim. Trzeba bowiem z całą mocą podkreślić, że żaden z leków psychotropowych, w tym także przeciwdepresyjnych, nie jest przeznaczony do stosowania w okresie ciąży. Wiadomo m.psychiatria in., że wszystkie leki psychotropowe przechodzą przez łożysko do krwiobiegu płodu. Dlatego preferuje się w okresie ciąży pomoc psychoterapeutyczną i odłożenie leczenia farmakologicznego depresji na czas po urodzeniu dziecka, najlepiej po okresie karmienia. Istnieje także możliwość stosowania fototerapii, choć tylko niektóre osoby są wrażliwe na ten sposób leczenia. Nie oznacza to jednakże, że nie mogą zaistnieć szczególne wskazania do przyjmowania leków przeciwdepresyjnych w ciąży. Mimo wszystko względy zdrowotne mogą spowodować, że zostanie podjęta decyzja o leczeniu farmakologicznym depresji , ale decyzja ta psychiatriazasługuje na status decyzji wyjątkowej. Wtedy wszystkie możliwe okoliczności z nią związane, tak przewidywane korzyści jak i ryzyko związane ze stosowanie leków powinny być uwzględnione i omówione między osobą chorą na depresję a jej lekarzem. Dobrze jeśli w takiej decyzji uczestniczyć będzie najbliższa rodzina osoby chorej. Depresja jest wielkim cierpieniem dla chorego - nie potrafi on cieszyć się życiem, wykonywać pracy zawodowej, a najprostsze czynności sprawiają mu ogromną trudność. Pacjent zmusza się do wykonania jakichkolwiek czynności, a kłopoty z koncentracją powodują, że skarży się na osłabienie pamięci, poczucie niskiej wartości bezradność. Lęk, który jest nieodłącznym objawem depresji i ogromne poczucie psychiatria winy często powodują pojawienie się myśli i tendencji samobójczych, Dołączają do tego obrazu objawy somatyczne.